性器にできたブツブツ、もしコンジローマだったら？ 「いずれ肥大化やパックリと切れてしまうことになりかねない」

蓮池先生

その可能性は考えられます。また、一言で「ブツブツ」と言っても、ヘルペスや尖圭（せんけい）コンジローマのような性感染症が複数考えられます。インターネット上に症例写真がありますので、参考にしてみてください。ただし、最終的な診断は医師がおこないます。

蓮池先生

はい。陰毛付近や肛門、それから口にもできる場合もあります。もし、口のみに症状が出たとしたら「フォアダイス」かもしれないです。なお、フォアダイスは生理的な現象で、他人には感染しないとされています。性感染症とは別のアプローチになりますが、それでも医師の診断・治療が必要です。

蓮池先生

その気持ちも理解できます。しかし、治しておかないと、性感染症の症状がずっと続きかねません。「恥は一瞬、治療の効果は一生」くらいの意識をもっていただきたいです。それに加えて、尖圭コンジローマというブツブツの場合、「手の施しようがないほど重篤化してしまう」可能性があります。

蓮池先生

菌よりも小さなウイルスによる感染症です。ウイルスは菌と違って抗生物質が効かないので、基本的には「自己免疫力」で治していくしかありません。ただし、薬などで「自己免疫力を高める」とともに、「ウイルスの増殖を抑える」工夫は可能です。外科処置を併用することもありますが、ウイルスが残っている限り「完治」とは言えません。

蓮池先生

いいえ、HPV（ヒトパピローマウイルス）という150種類以上あるウイルスの中のいくつかが関係しています。ですが、尖圭コンジローマの診断を付ける際は、ウイルスの有無というより「見た目」で判断します。性感染症の専門家でも鑑別が難しい病気です。

蓮池先生

最終的には自己免疫力で治すため、どうしても個人差が生じます。仮に塗り薬だけで治りそうなら、2週間分の専用クリームを処方しますので、一定期間ごとに様子を見ましょう。冷凍凝固療法などの外科処置を併用するか否かは、ケース・バイ・ケースです。例えば、尿道の中には塗り薬が使えないので、冷凍凝固療法の適応になります。治りが悪い場合は、10回以上冷凍凝固法を繰り返すこともあります。

蓮池先生

尖圭コンジローマの塗り薬には保険の適用が可能で、3割負担だとすると2週間分の薬価で3000円前後です。同じく冷凍凝固療法にも保険が使えて、3割負担で1回あたり1500円前後です。このほかに、処方箋料や診察代がかかる場合もあります。

蓮池先生

はい。性感染症においてはありがちで、「ピンポン感染」とも呼ばれています。なお、尖圭コンジローマに限って言えば、「潜伏期間が長い」という傾向があります。見た目でブツブツが引いたとしても、どこかにウイルスが残っていれば、再発しかねません。したがって、受診する際はパートナーの自覚症状を問わず、一緒に受診してください。

蓮池先生

完全には防ぎきれない印象です。加えて、コンドームだと口からの感染には無防備です。やはり、パートナーともに、ウイルスを完全になくす治療が優先されるべきだと思います。わからないことがあったら皮膚科や泌尿器科へ、女性だったら産婦人科へご相談ください。

蓮池先生

繰り返しになりますが、尖圭コンジローマは潜伏期間が長く、「かかっていることに気づきにくい病気」でもあります。一度、発症したら、ピンポン感染の可能性も含めて定期的にチェックしていきたいですね。そのきっかけは、ご自身でブツブツを発見することです。自己免疫力が高ければ自然に治ることもありますが、そのことに期待するよりも確立されている治療方法でウイルスを退治しきってしまいましょう。