【漫画付き】卵巣がんは「ひっそりと」進行する…リスクを減らす意外な方法とは

白須先生

よろしくお願いします。

白須先生

実は、卵巣がんにはほとんど自覚症状がなく、気付いた時には進行している可能性が高いのです。腫瘍が大きくなってくると、お腹が張ってきたりといった症状で「なにか変だな」と気付かれる場合が多いですね。

白須先生

自覚症状はほとんどないので検査で発見するしかありません。子宮頸がん検診を受ける際に、内診と超音波検査もあわせて受けることをおすすめします。

白須先生

実は、検査で卵巣に腫瘍が見つかっても、約90％は卵巣がんではないのですよ。

白須先生

実は違うんです。卵巣にできる腫瘍の90%程度は良性で、残りの10%程度が悪性といわれていて、もし悪性であれば、卵巣がんというケースが多いですね。

白須先生

悪性であれば手術による摘出、あるいは抗がん剤で治療することになります。良性であれば、とりあえずは経過観察ですね。良性であっても、大きくなってしまうようなら手術を受けることになります。

白須先生

腫瘍が大きくなってしまうかどうかが問題ですから、経過観察の期間は人によってまったく違います。2～3ヶ月で倍ぐらいになってしまう人もいれば、2～3年たってもあまり変わらない人もいます。

白須先生

だいたい6～7センチぐらいになってくると、手術を検討する時期に入ります。

白須先生

それはわからないでしょう。よほど大きくなって、おなかがふくれてくればわかりますが、5～6センチ程度ではまったくわかりません。ただ、卵巣腫瘍が大きくなると、困ったことが起こる可能性があります。

白須先生

卵巣腫瘍（または嚢腫）茎捻転（けいねんてん）と言って、卵巣がおなかの中でクルッと回転してしまうのです。そうすると卵巣周囲の血管や組織がねじれてしまうので、卵巣に血液が行かなくなり、放置していると卵巣が壊死（組織が腐ってくる）しまいます。卵巣腫瘍（または嚢腫）茎捻転と確定されたら緊急手術をしなければいけなくなります。

白須先生

激しい下腹痛に見舞われます。吐き気や嘔吐を伴うこともあります。そのような症状が表れたら、すぐに医師に連絡してください。嚢腫が小さいうちは回転してもすぐに元に戻るので、そこまでの症状は出ないのですが、大きくなると卵巣茎捻転の危険性が高まりますから、注意が必要です。

白須先生

卵巣がんを防ぐという点では、ピルが注目されています。5年間継続してピルを飲んでいると、飲んでいない人に比べ卵巣がんは2～3分の1ぐらいに減ってくるという研究結果が発表されています。

白須先生

排卵時には卵巣の皮膜を破って卵子が飛び出すため、排卵のたび被膜に傷がついてしまいます。しかし、ピルを飲むと排卵しないので、傷ができず卵巣がんのリスクが少なくなるのではないかと考えられています。

白須先生

そうですよね。ちなみに、ピルの服用によって子宮体がんの発症リスクも減るという研究結果もあります。とはいえ、必ず防げるわけではないので、定期的な検査は受けていただきたいですね。