透析宣告されたらどうなる？末期腎不全を生き抜く「2つの透析法」と移植という選択

糖尿病性腎症の進行した段階での治療

腎機能がかなり低下した段階では、より専門的な治療が必要になります。この時期の対応が、その後の生活の質を左右することもあります。

透析療法の準備と導入

腎機能が正常の15%未満に低下すると、透析療法を検討する段階に入ります。透析には血液透析と腹膜透析の2つの方法があり、それぞれに特徴があります。血液透析は週3回程度、医療機関で4時間ほどかけて血液を浄化する方法です。腹膜透析は自宅で行うことができ、1日に数回、腹腔内に透析液を入れて老廃物を除去します。どちらの方法が適しているかは、患者さんの生活スタイルや身体の状態によって異なります。透析導入前には、シャント(血液の出入口)を作る手術や、カテーテルの挿入などの準備が必要です。透析が必要になる時期について、主治医とよく相談しておくことが大切でしょう。

腎移植という選択肢

透析療法以外の治療法として、腎移植があります。腎移植は、健康な腎臓を提供者から受け取り、自分の体内に移植する治療法です。移植には生体腎移植(親族などから提供を受ける)と献腎移植(脳死または心停止後の提供者から受ける)の2種類があります。腎移植が成功すれば、透析から解放され生活の質が向上する可能性があります。ただし、移植後は拒絶反応を防ぐための免疫抑制薬を生涯にわたって服用する必要があり、定期的な通院も欠かせません。また、提供者の確保や高額な医療費など、クリアすべき課題もあります。腎移植を希望する場合は、早めに移植施設で相談を始めることが推奨されます。