「脳卒中」が疑われたらどうなる？救急外来での検査の流れと所要時間を解説
脳卒中が疑われて医療機関を受診すると、短時間でさまざまな検査が行われます。まず問診や神経学的診察によって症状の確認が行われ、その後にCTやMRIなどの画像検査が実施されます。脳卒中は「時間との戦い」ともいわれる疾患のため、診断までの流れは非常に迅速です。多くの場合、受診から数時間以内に診断と治療方針が決定されます。ここでは救急外来での検査の流れや所要時間を解説します。
監修医師：
田頭 秀悟（たがしゅうオンラインクリニック）
目次 -INDEX-
検査の流れと所要時間
脳卒中が疑われて医療機関を受診した際、どのような検査がどの順序で行われるのかを知っておくと、不安が軽減されるでしょう。
救急外来での初期評価
救急外来に到着すると、まず医師や看護師による問診と神経学的診察が行われます。いつから症状が始まったのか、どのような症状があるのかを詳しく聞かれます。発症時刻は治療方針を決定する重要な情報となるため、できるだけ正確に伝えることが大切です。
神経学的診察では、意識レベル、瞳孔の大きさや反応、顔面・手足の動き、言語機能などが体系的にチェックされます。同時に血圧や脈拍、体温、血中酸素濃度などのバイタルサインが測定され、心電図検査も実施されます。これらの初期評価は通常10〜15分程度で完了し、その結果をもとに速やかに画像検査へと進みます。
画像検査から診断まで
CT検査は5〜10分程度で終了し、すぐに結果を確認できます。出血が見つかれば脳出血またはくも膜下出血と診断され、出血がなければ脳梗塞を疑ってさらに詳しい検査を進めます。MRI検査は施設や撮影内容にもよりますが、脳梗塞の場合は10分から20分程度かかることが一般的です。
血液検査では、血糖値や電解質、腎機能、肝機能、血液凝固能などが調べられます。これらは治療薬の選択や投与量の決定に必要な情報です。胸部X線検査で心臓や肺の状態も確認されます。すべての検査結果を総合して、通常は受診から1〜2時間以内に診断と治療方針が決定されます。脳卒中治療は時間との勝負であるため、多くの医療機関では迅速な検査・診断体制が整えられています。
まとめ
脳卒中は発症すると生命に関わり、重大な後遺症を残す可能性がある疾患ですが、前兆を見逃さずに早期発見・早期治療を行うことで、予後を大きく改善できます。また、生活習慣の見直しや基礎疾患の適切な管理により、発症リスクを減らすことも可能です。少しでも気になる症状があれば躊躇せずに医療機関を受診し、定期的な健康診断で自分の身体の状態を把握しておきましょう。専門医による適切な診断と治療、そしてリハビリテーションを通じて、多くの方が日常生活への復帰を果たしています。この記事が、脳卒中への理解を深め、ご自身やご家族の健康を守る一助となれば幸いです。
参考文献
