「前立腺肥大症」の人に見られる“行動・習慣”を医師が解説 『緊急受診』が必要な症状とは?

症状の自己チェック方法と受診のタイミング

前立腺肥大症の症状を客観的に評価する方法として、国際前立腺症状スコアが広く用いられています。

日常生活で気づく症状の変化

前立腺肥大症の症状は徐々に進行するため、日常生活の中での小さな変化に気づくことが重要です。トイレに行く回数が以前より増えた、夜中にトイレで目が覚める回数が増えた、尿の出始めまでに時間がかかるようになったなど、些細な変化も見逃さないようにしましょう。 外出時にトイレの場所を事前に確認する習慣がついた、映画や会議中にトイレに行きたくなることが増えた、車の長距離運転で以前より頻繁に休憩が必要になったなども、症状の進行を示すサインとなります。これらの行動変容は、症状が生活の質に影響を与え始めている証拠です。 排尿日誌をつけることも、症状の客観的な把握に役立ちます。24時間の排尿回数、1回あたりの排尿量、夜間排尿回数などを記録することで、症状の程度や変化を正確に把握できます。この記録は医師の診察時にも有用な情報となります。 具体的な質問内容は、残尿感の頻度、2時間以内の再排尿の頻度、尿線途絶の頻度、尿意の我慢しにくさ、尿の勢いの弱さ、排尿開始時のいきみの必要性、夜間排尿回数などです。これらの項目に答えることで、自身の症状の程度を把握できます。

緊急受診が必要な症状

いくつかの症状は緊急の医療処置を必要とします。完全に尿が出なくなった場合は、急性尿閉の可能性があり、速やかな導尿処置が必要です。激しい下腹部痛を伴い、膀胱が大きく膨らんでいる状態では、数時間以内の対応が求められます。 大量の血尿や、血の塊が混じる血尿も緊急性の高い症状です。前立腺表面からの出血が持続している可能性があり、貧血や血圧低下を引き起こすリスクがあります。また、高熱を伴う排尿症状は、尿路感染から敗血症に進行する危険性があるため、早急な抗生物質治療が必要となります。 腰痛や背部痛を伴う排尿障害は、腎機能障害の兆候である可能性があります。慢性的な尿路閉塞により腎臓に尿が逆流し、水腎症を起こしている場合があります。これらの症状がある場合は、夜間や休日であっても救急外来を受診することが推奨されます。 受診のタイミングとしては、症状スコアが8点以上の場合、日常生活に支障を感じる場合、血尿や激しい痛みなどの急性症状がある場合が挙げられます。また、症状が軽度であっても、定期的な健康診断の一環として泌尿器科での検査を受けることで、早期発見と適切な管理が可能になります。