「胆管がんになりやすい人」の特徴はご存知ですか？代表的な症状も医師が解説！

「胆管がん」とは？

胆汁の通り道である胆管に発生する悪性腫瘍を胆管がんと呼びます。胆管は肝臓の内外にあるため、胆管がんは大きく肝内胆管がんと肝外胆管がんの二つに分けることができます。この記事では、胆管がんになりやすい人やその症状、予防法などについて解説します。

胆管がんになりやすい人の特徴

胆管がんは、世界的にみて日本での頻度が高いとされています。そこで、この章では胆管がんになりやすい人の特徴について解説します。

年齢と性別

胆管がんは50歳代以降に多く見られ、70歳代、80歳代の高齢者に多くみられます。また、女性よりも男性にやや多い傾向があることが知られています。

基礎疾患がある

胆管がんは基礎疾患があると、胆管がんが発症しやすくなるとされています。具体的には、原発性硬化性胆管炎という病気があると、胆管がんを発症しやすくなると考えられています。原発性硬化性胆管炎は、複数箇所で胆管が狭くなるため、胆汁の流れが悪くなります。その結果、肝臓の働きが悪くなります。このような病気があると、胆管がんのリスクが上がるとされています。その他にも膵胆管合流異常という疾患があるとリスクが上がるといわれています。

化学物質への曝露

過去に印刷工場で塩素系有機洗浄剤（ジクロロプロパン）を使用してきた作業員に、高頻度で胆管がんを発症していることが報告されたことがあります。このような化学物質への曝露があると、胆管がんを発症しやすくなるとされています。

胆管がんの代表的な症状

黄疸

胆管が狭くなると胆汁の排泄が悪くなり、ビリルビンが血液中に逆行して全身にたまりやすくなります。これにより、結膜や手のひら、皮膚が黄色く見える状態を黄疸といいます。尿が褐色になり、便は灰白色になることもあります。

みぞおちや右の脇腹の痛み

がんが胆管に浸潤すると、みぞおちや右の脇腹の痛みを引き起こすことがあります。また、胆石や胆管炎などが影響して、この場所が痛むことがあります。時には、右肩にも感じられることがあります。市販薬で痛み止めを飲んでも、痛みが続いたり、悪化したりする場合は消化器内科や内科を受診すると良いでしょう。

体重減少

胆管がんだけでなく、がんでは食欲不振なども伴い、体重が減少することがあります。胆管がんに特徴的な症状ではありませんが、食欲がない、体重が減っている場合には内科を受診すると良いでしょう。

発熱

胆管がんでは、胆汁の流れが悪くなることにより、細菌感染を引き起こすことがあります。その結果、発熱を伴うことがあります。市販されている解熱薬を飲んでも、発熱が続いたり、悪化したりする場合は内科を受診すると良いでしょう。