噛み合わせと歯茎の腫れの関係|受診タイミングや治療方法を解説

噛み合わせの乱れは、歯のすり減りや顎の痛みだけでなく、歯茎の腫れを引き起こす原因になることがあります。歯茎が腫れて痛む、噛むと違和感があるなどの症状が続く場合は、噛み合わせの影響があるかもしれません。
本記事では噛み合わせと歯茎の腫れの関係について以下の点を中心にご紹介します。
- 歯茎が腫れている場合に考えられる原因
- どのような状態や習慣が歯茎の腫れにつながるのか
- 噛み合わせのセルフチェック方法
噛み合わせと歯茎の腫れの関係について理解するためにもご参考いただけますと幸いです。ぜひ最後までお読みください。

監修歯科医師:
宮島 悠旗(歯科医師)
愛知学院大学歯学部
・経歴
2005年 愛知学院大学卒業 歯科医師免許取得
2006年 東京歯科大学千葉病院 臨床研修医修了
2006年 東北大学大学院歯学研究科 口腔発育学講座 顎口腔矯正学分野 入局
2010年 東北大学大学院歯学研究科 口腔発育学講座 顎口腔矯正学分野 卒業 歯学博士取得
2011年 東北大学大学院歯学研究科 口腔発育学講座 顎口腔矯正学分野 助教就任
日本矯正歯科学会認定医取得
2014年 宮島悠旗ブライトオーソドンティクス開業
2017年 著書『国際人になりたければ英語力より歯を“磨け”-世界で活躍する人の「デンタルケア」-』出版(幻冬舎)
2021年 著書『歯並び美人で充実人生:幸せを呼ぶゴールデンスマイル』出版(合同フォレスト)
2022年 (株)オーティカインターナショナル/オーティカプロモーション myobrace® 認定講師就任
・資格
歯科医師免許、歯学博士(東北大学)、日本矯正歯科学会認定医
・所属学会 ほか
日本矯正歯科学会所属、invisalign® DIAMOND Status、 myobrace® 認定講師
目次 -INDEX-
歯茎の腫れについて

歯茎が腫れている場合どのような原因が考えられますか?
1.歯周病による炎症
歯垢や歯石に含まれる細菌が歯茎に炎症を引き起こし、腫れや出血の原因になります。初期は自覚症状が少ないものの、進行すると歯が揺れる、口臭が強くなるなどの症状が出ることもあるとされています。
2.むし歯の悪化
むし歯が進行して神経に炎症が及ぶと、根の先に膿が溜まり歯茎が腫れることがあります。ズキズキした痛みや噛んだときの違和感がある場合は注意が必要です。
3.親知らずの周囲に細菌が繁殖している
親知らずの周囲に細菌が繁殖して炎症を起こす“智歯周囲炎(ちししゅういえん)”でも腫れが現れます。奥歯の痛み、お口が開けにくい、頬が腫れるなどの症状を伴うことが多い傾向にあります。
4.プラーク(歯垢)が原因の歯肉炎
歯磨き不足で歯垢が溜まると、歯茎が赤くはれたり、歯ブラシで出血しやすくなったりします。放置すると歯周病へ進行する可能性があります。
5.歯石の蓄積
石灰化した歯垢(歯石)は細菌の温床になり、歯茎を刺激して腫れを招きます。歯科医院での定期的な除去が必要です。
6.歯髄炎や歯根のトラブル
歯の神経が炎症を起こしたり、歯の根にヒビが入ったりすると、細菌が歯茎まで広がって腫れを引き起こすことがあります。
7.強い力で歯磨きをする
強い力で歯を磨きすぎると歯茎に傷がつき、腫れや出血の原因になります。優しい力で磨くことが大切です。
8.口内炎
噛み合わせや器具の刺激、疲れ、免疫低下などで口内炎ができると、周囲の歯茎が腫れて痛むことがあります。自然に改善することが多いとされていますが、2週間以上治らない場合は検査が必要です。
歯茎が腫れているときの応急処置を教えてください
1.冷やす
頬の外側から保冷剤や冷たいタオルを当て、炎症を落ち着かせます。
2.やわらかい歯ブラシで優しく磨く
腫れている部分も軽く歯磨きをし、汚れをためないようにします。
3.痛み止めを使う
市販の鎮痛薬で痛みを和らげます。常用薬がある場合は薬剤師に確認しましょう。
応急処置で落ち着いても、原因は細菌感染である可能性もあるため、早めに歯科医院へ受診しましょう。
歯茎の腫れが長引く場合、どのタイミングで受診すべきですか?
腫れが数日経っても引かない、悪化していると感じる、歯茎の色が暗く変化したり丸く膨らんで見えたりする場合も、早めに診てもらいましょう。
また、腫れや痛みが3日以上続くときや、
・熱が出ている
・頬まで腫れが広がってきた
・飲み込みにくい、呼吸が苦しい
・膿が出続けている
などの症状があるときは、感染が進行している可能性があります。速やかに歯科医院へ相談しましょう。
歯茎の腫れと噛み合わせの関係

噛み合わせが悪いと歯茎が腫れる可能性がありますか?
どのような状態や習慣が歯茎の腫れにつながりますか?
また、歯が抜けたままの状態も、噛む力のバランスが崩れ、歯茎に負担が蓄積します。歯周病がある方は、少しの噛む力でも組織が傷つきやすく、腫れにつながることがあります。
これらの状態は、丁寧に歯磨きをしていても改善しないことが多い傾向にあり、噛み合わせの調整や治療が必要になる場合があります。
噛み合わせの問題による歯茎の腫れは、自然に治りますか?
一時的に腫れが引くことはあっても、根本的な原因である“噛み合わせのずれ”が改善されない限り、腫れや痛みを繰り返す可能性が高くなります。
放置すると、歯を支える骨が減って歯周病が進行することもあるため、自己判断せず、早めに歯科医院で噛み合わせのチェックと治療を受けることが大切です。
噛み合わせ不良について

噛み合わせの調整はどのくらいの期間で改善が期待できますか?
わずかなズレであれば、咬合調整や詰め物の調整だけで数回の通院で落ち着くことがあります。
一方、歯並びそのものに原因がある場合は歯列矯正治療が必要となり、数ヶ月〜数年かけてじっくりと改善していくケースも少なくありません。
また、被せ物の作り直しや複数の歯にわたる調整が必要な場合は、治療工程によって期間が変動します。自身に合う治療法と期間を知るためには、まず噛み合わせ全体を詳しく診断することが大切です。
噛み合わせの治療方法にはどのような選択肢がありますか?
噛み合わせのセルフチェック方法を教えてください
以下では、噛み合わせのセルフチェック方法をご紹介します。
1.お口を閉じたときの状態を見る
軽く噛んだ際に前歯が軽く重なり、奥歯が左右均等に接触しているか確認します。どこか一部だけ強く当たる感覚があれば、噛み合わせが乱れている可能性があります。
2.鏡を使ってズレをチェック
前歯の中央が上下で揃っているか、お口を開閉したときに顎が引っかかる感覚がないかを確認します。カクカク音や痛みがある場合は注意が必要です。
3.紙を使った簡単な方法
薄い紙を前歯で軽く噛んで引き抜き、左右均等に力がかかっているかを確認します。引き抜きやすかったり、どちらか一方だけ強く感じたりする場合はズレが考えられます。
4.歯ぎしりや食いしばりのサイン
起床時の顎の疲れ、奥歯のすり減り、無意識の食いしばりがある場合は、噛み合わせのトラブルが隠れていることがあります。
セルフチェックで気になる点が見つかった場合は、歯科医院で専門的な診断を受けることで原因が明確になり、早期改善につながるでしょう。
編集部まとめ

ここまで噛み合わせと歯茎の腫れの関係についてお伝えしてきました。要点をまとめると以下のとおりです。
- 歯茎が腫れている場合に考えられる原因には、歯周病による炎症、むし歯の悪化、親知らずの周囲に細菌が繁殖している、歯石による歯肉炎、歯髄炎や歯根のトラブル、強い力で歯磨きをすること、口内炎などが挙げられる
- 詰め物や被せ物の高さが合っていない場合、噛む力が一部の歯に偏り、歯茎が腫れることがある。また、歯ぎしりや食いしばりなどの習慣によって特定の歯に過度な負荷がかかると、同様に歯茎の炎症につながる場合がある
- 噛み合わせのセルフチェック方法には、お口を閉じたときの状態を見たり、鏡を使ってズレを確認したりすることなどがある
これらの情報が少しでも皆さまのお役に立てば幸いです。最後までお読みいただき、ありがとうございました。