シャングリラデンタル横浜歯科矯正歯科　症例紹介

Before

After

主訴

右上に腫れと痛みを感じ来院。咀嚼時の痛みにより日常の食生活にストレスを感じていた。
かかりつけ医にて抜歯が必要と診断され、インプラントの相談をしたが、インプラント治療はできないといわれ、インプラント専門医の理事長が在籍する当院に来院。義歯に対する抵抗感が強く、インプラント治療を希望。見た目を気にされており、インプラント治療中に歯がない期間は作りたくないとのことで、即時修復を希望。

治療内容

患者様の強い希望により、即時修復を実現する治療計画を立案いたしました。
まず初めに、術前のCT撮影による精密検査を行い、より機能的かつ審美性を再現するために、最終上部構造のマテリアルを治療計画立案時に選定し、最終形態を決定することで、最も長期安定性を見込めるインプラント埋入位置や本数を 設定していきます。今回は、患者様の顎骨の形態を考慮し、インプラントを6本埋入し、片顎すべての歯を補う”All-on-6治療”を計画いたしました。
患者様が治療期間中の見た目にも強い関心を持たれていたため、術前治療として、 痛みの原因となっている虫歯治療と上顎すべての歯を仮歯に置き換え、見た目と咀嚼機能の回復を優先いたしました。術前治療を行った後、精密検査にて根尖病巣と長期欠損に伴う骨吸収が認められたため、OPE当日に、インプラント埋入と同時に骨造成治療（GBR）を行いました。 抜歯即時荷重法にてOPE後に、仮歯（プロビジョナル）の装着を行い、治療期間中の歯がない期間を作らずに治療が可能となりました。長時間のOPEとなる為、静脈内鎮静にてリラックスした状態でのインプラント埋入OPEを行いました。最終補綴は、患者様の希望を反映し、人工歯肉の付かない「ガム（歯肉部分）なし補綴”ノーガムタイプ”」で製作。 見た目の審美性・咀嚼率の回復の機能性の両面で満足度の高い治療結果が得ることができました。

治療費

5,808,000円（税込み）

治療期間

12カ月

通院回数

15回

想定されたリスク

※全額的な治療かつ、骨造成を伴うインプラント治療であったため、術後しばらくは腫れや痛みが続く恐れがありました。幸い大きな問題はなく、術後は良好。
※インプラント治療中の喫煙は、血流を悪化させ、免疫力を低下させるため、禁煙をしていただこくとを術前にお伝えいたしました。
※6本のインプラント埋入、骨造成、仮歯の作製までをOPE当日に同時治療を行う長時間のOPEであった為、患者様の身体的負担を考慮し静脈内鎮静法での治療をご提案したしました。術後は意識ははっきりと戻りますが、OPE当日は安静にお過ごしいただくようご予定を調整いただきました。