「PTSDの治療法」はご存知ですか？【医師監修】

PTSDが疑われる場合、一人で抱え込まず、精神科や心療内科への受診をおすすめします。また、保健所の相談窓口で相談し、信頼できる精神科やカウンセラーを紹介してもらうのもよいでしょう。PTSDの原因となる体験が、犯罪などの被害により引き起こされている場合、警察や犯罪被害者支援センターの窓口で相談できる場合もあります。各窓口にて、専門家によるカウンセリングを受けられるか相談してみるのも一手です。犯罪被害者基本法に基づく医療費の給付制度を受けられる場合もあります。地震などの災害の場合には、救護チームとして精神科医や臨床心理師が派遣されていることがあり、PTSDの治療につなげられる可能性があります。PTSDのきっかけとなったできごとに合わせて相談窓口を探すことが重要です。

PTSDの原因となるような、死の危険を感じるような辛く怖いできごとの後、1ヵ月を経過してもPTSD症状が持続しているか悪化しており、通常の日常生活を送ることが困難な場合に診断されます。

PTSDの治療のなかで効果が期待できるのは、認知行動療法です。認知行動療法では、患者さんの感情や行動に影響を及ぼしている、極端で歪んだとらえ方（認知）に着目し、それらを治療者と一緒に確認していきます。このことにより、患者さんがより現実的で幅広いとらえ方（認知）ができるようになり、必要以上に落ち込んだり不安になったりすることなく生活できるようになることを目指します。PTSD治療における認知行動療法として、代表的なのは持続エクスポージャー療法（PE）・認知処理療法（CPT）・眼球運動脱感作療法（EMDR）です。これらの専門的な治療を行うことも大切ですが、信頼し、悩みを打ち明けられる医師や心理師に出会えることがより重要です。よく話を聞いてもらえ、理解してもらえることだけでも、症状が改善することがあります。またPTSDの薬物療法として、SSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）などの抗うつ剤も有効です。抗不安薬の使用も効果を発揮しますが、一時的な不安を軽減できても、長期的に見てPTSD症状の改善は期待できません。また、長期的な使用により依存しやすい薬剤もあるため医師と相談のうえで使用する必要があります。さらに、呼吸法の実践も、不安の軽減に効果があるとされており、手軽に実施できるのでおすすめです。まずは呼吸筋をほぐすストレッチを行います。その後、ゆっくり息を吐くことを意識して深呼吸を繰り返しましょう。深呼吸を1回5分、1日3セット繰り返すことで効果が期待できます。

PTSDは完治することもあればしない場合もあります。3ヵ月以内に半数以上の患者さんが自然回復するものの、1年以上経っても回復しない場合もあるという研究データがあります。信頼できる医師のもとで、認知行動療法や呼吸法、薬物療法などの治療を根気強く行っていくことが必要です。