「急性骨髄性白血病」になると血液検査のどの項目で異常が出る？【医師解説】

急性骨髄性白血病とは？

急性骨髄性白血病（AML）は、血液がんの一種で、骨髄内で異常な血液細胞（白血病細胞）が造られる病気です。この病気は、骨髄での正常な血液細胞の生成が妨げられることによって起こります。 急性骨髄性白血病では、骨髄球系幹細胞が正常に成熟しないで、骨髄芽球と呼ばれる未成熟な細胞になります。これらの骨髄芽球が異常な白血病細胞となり、正常な血液細胞の成長を妨げます。その結果、未成熟な白血病細胞が増殖し、骨髄および血液中で異常に増加します。
AMLの特徴は、この急速な白血病細胞の増加により、正常な血液細胞の生成が抑制されることにあります。抑制されることによって様々な症状が引き起こされ、感染症への抵抗力の低下、出血傾向、貧血などが生じる可能性があります。

急性骨髄性白血病の検査

急性骨髄性白血病の検査について解説します。

血液検査

急性骨髄性白血病（AML）の検査では、血小板と凝固因子は共同して止血に作用し、AMLではこれらの機能に異常が見られることがあるため 血液検査では、白血球、ヘモグロビン、血小板などの血球数が確認されます。 また、凝固検査では、血液が適切に凝固するかどうか確認します。

骨髄検査

急性骨髄性白血病（AML）の診断において、骨髄検査は重要な検査になります。骨髄検査は、骨髄内での異常な細胞の増殖を直接確認するために胸骨（胸部の中央にある骨）や腸骨（骨盤の一部）から行われます。 検査時には局所麻酔を用いて患者の痛みを少しでも抑え、特殊な針を用いて骨髄液を吸引し、骨髄内の細胞を採取します。
採取された骨髄液から、異常細胞の形態、性質、量を評価し、AMLの特定のサブタイプを識別します。
AMLの発症には遺伝子変異や染色体異常が関与していることが多く、これらの異常を調べるための検査も合わせて行われます。