「嚥下障害のリハビリ」で行う2つの方法とは それぞれの特徴を言語聴覚士が解説

・口の体操（舌や唇、顎の体操など）
・頭部挙上訓練（飲み込みに必要な首の前側の筋力トレーニング）
・のどのアイスマッサージと空嚥下（唾を飲み込む）
・呼吸訓練
・首のストレッチ

障害された部位の筋肉トレーニングにくわえて、飲み込みの反射が起きにくい場合には、のどの奥を冷たく刺激する「アイスマッサージ」などもおこないます。誤嚥した時にしっかり吐き出せるように呼吸練習も重要です。予防、改善などを目的に自宅でおこないたい人向けの嚥下リハビリ体操もあるので、気になる場合には調べてみてください。

・食べ物の形態
・一口の量
・姿勢（ベッドのギャッジアップで上体を倒すなど）
・首の向き（首を左右に向けて食べる）

上記の項目を変えながら、最初はゼリーなどの飲み込みやすい形態から始めて、段階的に目標の食事に近づけていきます。

・全身状態や呼吸状態が安定している
・意識がはっきりしている
・ある程度嚥下機能（飲み込みの機能）が保たれていて、工夫すれば食べられそう

経静脈栄養法は、消化機能が低下している際などに用いられ、血液中に水分や栄養を入れる方法です。経腸栄養は、鼻や口から入れたチューブを、食道や胃まで入れて、栄養を流し込む方法です。経鼻経管栄養（鼻から入れたチューブを胃まで入れて栄養を流し込む）、胃ろう（胃に孔を開けてお腹の外から挿入したチューブから栄養を流し込む）などがあります。どちらの栄養方法も、口から食べるのと並行できて、嚥下機能が改善して口から栄養が摂れるようになったら、チューブを取り外すことができます。