【漫画付き】女性はとくに注意！ 膀胱炎の予防策とは？

船橋先生

一般的に膀胱炎といえば、「急性膀胱炎」のことを指します。主に大腸菌などの細菌が尿道をさかのぼり、膀胱で繁殖して、炎症に至ります。

船橋先生

尿意が強くなる、尿を出し終わっても残尿感がある、排尿時に痛む、尿が濁ったり臭ったりするなどですね。また、症状が悪化すると「腎盂腎炎（じんうじんえん）」という病気を引き起こし、高熱を引き起こしたり腰などへの強い痛みを伴うこともあります。

船橋先生

菌による感染が「膀胱」でとどまっていれば「膀胱炎」です。菌が腎臓内にある腎盂という器官までさかのぼると、「腎盂腎炎」を生じさせます。

船橋先生

あります。急性を一言で言えば、菌による感染症です。これに対して慢性は、糖尿病や神経障害、尿路結石などのさまざまな病気が原因となって発症します。また、急性が繰り返されると、菌の有無に関わらず、炎症を引きずってしまいかねません。このようなケースも、慢性と診断されることがあります。

船橋先生

女性の場合はそうかもしれません。年に1、2回は“普通”といえるでしょう。患者さんの中には、年のせいで片付けたり、市販薬で対処されたりする方も少なくありません。おそらく、病院に行くほどつらくなかったり、自覚そのものが薄いのでしょう。

船橋先生

ほとんどの場合、便の中にいる大腸菌です。また、膣（ちつ）の中で繁殖した雑菌が尿道へ侵入するケースもあります。

船橋先生

注意して頂きたいのは、大腸菌をまき散らしてしまう水洗便座ですね。また、トイレットペーパーの質が関係することもあります。公衆トイレで使われるようなトイレットペーパーはちぎれやすく、尿道付近に線維を残しかねません。すると、その繊維に菌が繁殖してしまうのです。用を足した後、ゴシゴシこするのではなく、押さえるように拭くことをおすすめします。

船橋先生

十分に考えられるでしょう。睡眠不足やストレスなどには気をつけていただきたいですね。また、糖尿病やステロイド薬の服用時などによって、免疫力が下がっているときに感染することもありえます。

船橋先生

尿道の短い女性は、膀胱内への菌の侵入が起こりやすいのでなりやすいです。加えて、女性の膣は菌の温床となることがあります。性行為はもちろん、性行為をしなかったとしても、一度侵入した菌が繁殖しかねません。また、男女を問わず、水分の摂取量が少ないことも原因のひとつです。排尿によって菌を排出する機会が少なくなりますからね。

船橋先生

水分をたくさん取ることです。とくにお酒を飲んだ翌朝は、軽度の脱水症状になり、尿が出にくくなっています。より気をつけてください。あとは、先ほどお伝えしたトイレットペーパーの質や使い方に気をつけることですね。

船橋先生

一般に、「体重1キロあたり、30ミリリットル」といわれています。ですので、体重が50キロだったら、1.5リットルという計算ですね。この数値は、食事に含まれる水分を含みません。単純に「飲む量」として捉えてください。尚、アルコールは計算外です。水だけでなくお茶やジュース類なども前提としています。

船橋先生

身もふたもない言い方になりますが、女性の場合、「ある種の宿命」と捉えたほうが、ストレスを抱え込まないかもしれません。風邪と同じような感覚で、あまり気にしすぎないことも大切です。ただし、糖尿病や尿路結石などが関わっている場合もありますので、受診だけはしてください。

船橋先生

菌による感染症の場合、抗生物質が有効です。他方、「糖尿病」や「前立腺肥大」といった基礎疾患が疑われる場合は、それぞれの治療を検討していきます。漢方薬で抑えるケースも少なからずあります。

船橋先生

受診しやすいほうでいいと思います。女性にとっては、婦人科のほうが受診しやすいでしょう。ただし、“菌とは無関係な慢性疾患”の場合、菌の有無を調べる尿検査だけでは判明しません。慢性疾患を見逃されてしまう可能性があります。婦人科の受診後、症状を繰り返したり、初期治療で改善がみられなかったりしたら、泌尿器科へご相談ください。

船橋先生

夏場は、「膀胱炎」のシーズンといえるでしょう。せっかく摂取した水分が、汗によって排出されてしまうからです。脱水症の予防もかねて、小まめな水分摂取を心がけてはいかがでしょうか。